ごった返している外来から、大きな声がする。看護師が「先生、痙攣です！！」。

　すぐに診察室へ通す。1歳くらいの女の子。間代性の痙攣だ。顔が青い。酸素を使い、様子を見てみると。一分ほどで収まった。ただ、すこし反応が悪い。お母さんの了承を得て、少しつねってみる。目が開いて嫌がる動作をした。他に神経学的な異常は認めない。外来で経過観察をすることにする。熱は40度。汗をかくようにと、す巻きにされていた。風通しのよい薄着にさせる。

　インフルエンザ迅速検査は陽性でＡ型だった。30分後、目が開いた。受け答えが良くなる。もうすっかり落ち着いた。よかった、インフルエンザ脳症ではなかった。おそらくは、インフルエンザによる熱性痙攣・熱誠せん妄だろう。もう少し様子を見て、おうちに帰った。

　もちろん、経過を見るのは正直言ってビクビクだ。意識障害や痙攣が続けば、インフルエンザ脳症の可能性がある。

　ダイアップの副作用として、意識レベルの低下がある（逆にハイになる事がある）。もちろん一過性のもので、普通ならばまったく問題がない。しかし、髄膜炎・脳症などの鑑別が困難になる事がある。意識レベル低下の原因が、ダイアップによるものなのか髄膜炎・脳症によるものなのか、分からなくなるからだ。

　もし痙攣後にダイアップを入れるならば、意識レベルがちゃんとしているのを確かめてから入れるべきだ。